文章導讀：真性紅細胞增多癥是一種克隆性干細胞疾病，以全血容量增多，血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。下面為大家詳細介紹真性紅細胞增多癥的各方各面，讓大家對真性紅細胞有個全面、透析的了解，希望對患者有幫助。
真性紅細胞增多癥是一種克隆性干細胞疾病，以全血容量增多，血粘度增高及脾腫大為主要表現(xiàn)。下面為大家詳細介紹真性紅細胞增多癥的各方各面，讓大家對真性紅細胞有個全面、透析的了解，希望對患者有幫助。
真性紅細胞的病史及癥狀
?。?）病史提問：注意起病緩急，是否有血栓形成及出血病史，是否伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。是否有長期高原居住史。有無心肺疾病及腫瘤病史。
?。?）臨床癥狀：頭昏、頭疼、耳鳴、乏力、健忘、皮膚瘙癢及肢體麻木，可有復視、視力模糊、多汗、足痛及體重減輕。如有血栓形成可出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
病因病機
其主要病機為“血瘀”，而導致血瘀的因素，各家的臨床所見、認識也不相一致，但歸結(jié)起來無外痰熱、肝火、熱毒諸方面。
痰熱——嗜酒及恣食肥甘，痰濕偏盛，與熱搏結(jié)，化燥灼津，以致血行不暢，脈絡(luò)受阻而成瘀血。
肝火——肝氣郁結(jié)，肝陽上亢，血受熏灼，凝結(jié)瘀塞，津液虧耗不能載血運行；肝郁化火，火灼津液致瘀證，肝熱與血瘀互結(jié)而成。
熱毒——熱毒火邪，蘊伏營血，陽明熱盛，彌漫三焦，津液被劫，營陰受損，肝風內(nèi)動，導致氣血兩燔之候。
除上述以外，臨床上還可見有氣虛、陰虛等兼證之病例。
診斷
有關(guān)實驗室檢查可分二個階段進行：第一階段包括全血細胞計數(shù)、尿常規(guī)、血清鐵蛋白、VitB12和葉酸水平分析，肌苷、肝功能實驗、血象分析、COHb、腹部超聲檢查，在排除了常見繼發(fā)性紅細胞增多癥以后，進行第二階段檢查，包括骨髓活檢、染色體核型分析、血清EPO水平測定、氧離曲線、肺功能實驗、胸部X片、心電圖等以進一步鑒別和確診。
預防血稠
血稠患者平時飯菜宜清淡，多吃些粗糧、綠葉蔬菜和瓜果，如黃豆、黑豆、玉米、燕麥、蕎麥、牛奶、生姜、大蒜、洋蔥、黑木耳、香菇、山楂、檸檬、西紅柿、紅葡萄、香芹、螺旋藻、胡蘿卜、蘋果和獼猴桃等。
中醫(yī)治療
“真紅”屬中醫(yī)“血證”、“積聚”、“中風”等范疇。中醫(yī)認為早期是熱毒入營血，治則是清熱解毒、涼血祛瘀，方藥是犀角地黃湯加味（犀角、生地、白芍、赤芍、玄參、牡丹皮、金銀花、山藥、甘草、白花蛇舌草等）。筆者體會千萬謹慎加養(yǎng)血藥，特別是山藥、白芍、甘草——只能用生不能用炒，稍加利濕、化痰藥，還應(yīng)該注意加清虛熱藥，但不能寒涼太過。
“真紅”治療目的是盡快使血（紅細胞）容量接近正常，抑制骨髓造血功能，從而緩解病情，減少并發(fā)癥。
http://www.nclssy.cn/hongxibaozengduo/1753.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[真性紅細胞增多癥的病因、癥狀、診斷和中醫(yī)治療] 的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學藥品，農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”，以促進骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點，對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。
